潜江市出台了城市医疗保险新规

时间:2019-03-25 10:03:08 来源:沿河土家族自治资讯网 作者:匿名



近日,记者从市医保局获悉,为进一步推进医疗卫生体制改革,市医保局从提高城镇医疗保障待遇标准等方面调整了现状。慢性病诊所的管理和建立二级补偿机制。城镇医疗保险政策。

提高城市医疗保险待遇标准。包括提高血吸虫病的配额标准,在乡镇指定医疗机构住院的慢性血吸虫病患者的定点结算标准由原来的500元调整为700元,并在城市第二医院住院治疗从原来的600元调整为800元;城镇居民外地转介的报销比例从原标准的55%调整为65%;用于器官移植和抗放电治疗的慢性病门诊评估标准从原来每人每月1700元调整为每人每月4000元。元;提高特殊检查专项自理费,被保险人因特殊检查和特殊待遇而产生的医疗费用,个人支付10%以下(含1000元),个人支付10%,个人支付支付30%或更多。个人支付10%,使用进口材料产生的医疗费用由个人支付30%。

加强慢性病门诊管理,对慢性病门诊费用实行年度报销管理。也就是说,长期居住或在城外工作的慢性病门诊病人(超过12个月),在市医保局登记备案后,当年发生的门诊医疗费用将由第二年二月底前来到这个城市。医疗保险局审查报销。慢性病门诊诊所的医疗费用可按月执行。

建立二级补偿制度,按照“资金,平衡,平衡”的原则,将城镇职工和城镇居民基本医疗保险资金池的年均余额控制在10%以内,超过10个部分。高于%,被保险人的住院费用将被赔偿两次。具体的补偿方式将另行制定。 (钱江日报记者谢柏荣通讯员李鲁莎)

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